Angine de poitrine

Qu'est-ce que l'angine de poitrine ?

L'angine de poitrine, également connue sous le nom de "mal de cœur", est un symptôme qui apparaît dans le cadre d'une maladie coronarienne. Il se manifeste par une sensation d'oppression et de douleur dans la poitrine. Ces troubles peuvent conduire à un infarctus du myocarde, à des troubles du rythme cardiaque ou à une insuffisance cardiaque.

Les symptômes typiques de l'angine de poitrine sont une pression, des tiraillements ou des brûlures dans la poitrine. Souvent, la douleur irradie également dans les bras, la partie supérieure de l'abdomen ou la mâchoire. La douleur peut s'intensifier à l'effort. Il existe également des formes atypiques, dans lesquelles les symptômes se manifestent différemment, par exemple une sensation de brûlure ou de piqûre indépendante de l'effort, un manque d'air ou de la fatigue. Les femmes développent souvent des douleurs cardiaques atypiques.

Structure du cœur

Qu'est-ce que l'angine de poitrine ?

Angine de poitrine signifie littéralement "serrement de la poitrine". Elle est due à une maladie coronarienne (MCC), dans laquelle les artères coronaires sont fortement rétrécies, généralement en raison de l'artériosclérose. Cela entraîne une mauvaise irrigation du cœur. Il existe deux principaux types d'angine de poitrine : stable et instable. Les spasmes des artères coronaires (angor de Prinzmetal) ou les réactions allergiques (syndrome de Kounis) sont d'autres causes de rétrécissement.

Causes de l'angine de poitrine

Les causes de l'angine de poitrine affectent la circulation sanguine dans le muscle cardiaque et provoquent des symptômes tels que des douleurs brûlantes ou oppressantes dans la poitrine. Les causes suivantes peuvent entraîner une angine de poitrine :

  • Tension artérielle élevée

  • Taux de cholestérol LDL élevé

  • Fumer

  • Diabète

  • Manque d'activité physique

  • Surpoids

Angine de poitrine stable et instable

En cas d'angine de poitrine stable, les symptômes n'apparaissent que lors d'un effort physique et s'améliorent avec le repos ou des médicaments tels que le spray de nitro. L'angine de poitrine instable se manifeste même lors d'un effort minime ou au repos et dure plus longtemps, ce qui peut indiquer un infarctus du myocarde imminent. Dans de tels cas, des caillots de sang peuvent obstruer complètement l'artère coronaire, ce qui, sans apport de sang, entraîne rapidement la mort des cellules du muscle cardiaque.

Diagnostic de l'angine de poitrine

Le diagnostic fait appel à des examens non invasifs tels que l'ECG, l'échocardiographie, la scintigraphie de perfusion myocardique (SPM), l'IRM cardiaque et le scanner cardiaque, ainsi qu'à des méthodes invasives telles que l'angiographie coronarienne.

Traitement de l'angine de poitrine

Changements de style de vie

Médicaments

Angioplastie coronaire et pontage coronarien

Urgence et informations complémentaires

L'angine de poitrine instable, qui devient soudainement plus fréquente et plus grave, qui dure plus longtemps ou qui survient au repos, est une urgence et peut conduire à un infarctus du myocarde. En présence de tels symptômes, il convient de composer immédiatement le numéro d'urgence 144. 

Les médecins généralistes ou les cardiologues sont les personnes à contacter en cas de douleurs au niveau de la poitrine, et une consultation en ligne offre un soutien supplémentaire.

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