Interventions sur valves cardiaques
Pour que tout aille bien avec votre cœur
Nos valves cardiaques remplissent des fonctions vitales. Vous les découvrirez ici et apprendrez également quelles sont les anomalies des valves cardiaques et quelles interventions peuvent être réalisées. N'hésitez pas à poursuivre votre lecture.
Nos quatre valves cardiaques veillent à ce que le sang circule toujours dans la bonne direction. Les valves cardiaques peuvent être rétrécies/épaissies (sténose) ou non étanches (insuffisance). La sténose de la valve aortique et l'insuffisance de la valve mitrale sont les maladies des valves cardiaques les plus fréquentes. D'autres malformations valvulaires, généralement congénitales, sont possibles mais plus rares.
Pour réparer ou remplacer une valve cardiaque défectueuse, une opération chirurgicale ou une intervention par cathéter sont généralement nécessaires.
Pour une opération sur les valves cardiaques, il n'est pas nécessaire d'ouvrir la cage thoracique. Selon l'anatomie, il est également possible de remplacer ou de réparer une valve cardiaque par voie chirurgicale mini-invasive (ouverture latérale de la cage thoracique). En cas de remplacement, on utilise généralement une valve biologique, de sorte qu'aucun traitement anticoagulant puissant n'est nécessaire par la suite.
Toutefois, il est souvent possible de recourir à une intervention percutanée, au cours de laquelle un cathéter contenant une nouvelle valve cardiaque biologique (à l'état plié) est amené au cœur par l'artère inguinale, puis la valve est implantée, connue sous le nom de TAVI.
La méthode du cathéter (TAVI) a fait ses preuves, notamment en cas de sténose de la valve aortique, car seule une petite ouverture au niveau de l'artère inguinale est nécessaire. C'est l'équipe de cardiologie (cardiologue, chirurgien cardiaque, anesthésiste, spécialiste de l'imagerie) qui prend la décision définitive ou qui recommande le type d'intervention le plus approprié ou le plus nécessaire dans chaque cas, après un examen préalable approfondi des détails anatomiques et en tenant compte de l'état général du patient.
En cas d'insuffisance valvulaire mitrale, la valve peut être réparée ou remplacée par une intervention chirurgicale. L'intervention par cathéter (clip) est une alternative qui convient particulièrement aux patients âgés ou à haut risque. Le clip est introduit dans le cœur par un cathéter via une veine de l'aine et la valve cardiaque non étanche est réparée. Le remplacement de la valve par cathéter est encore en cours de développement.
Les mêmes possibilités d'intervention existent pour la valve tricuspide.
En cas de sténose ou d'insuffisance manifeste d'une valve cardiaque, celle-ci doit être examinée dans un centre spécialisé, puis discutée en équipe, afin que les patients puissent ensuite retrouver leurs capacités sans difficultés respiratoires et jouir d'une bonne qualité de vie.
Nous sommes à vos côtés en tant qu'équipe compétente, de l'entretien préliminaire à l'opération et au suivi postopératoire. Ainsi, si vous devez subir une intervention sur les valves cardiaques, vous êtes entre de bonnes mains.
Consentement au remplacement de la valve aortique (TAVI)
Consentement au remplacement de la valve mitrale (MitraClip)
