Herzklappenerkrankungen

Unser Herz hat vier Herzklappen, die verhindern, dass das Blut beim Pumpen in die falsche Richtung fliesst. Diese Herzklappen sind die Aorten-, Pulmonal-, Mitral- und Trikuspidalklappe. Sie sorgen für die korrekte Fliessrichtung des Blutes, indem sie sich im richtigen Moment öffnen und schliessen, sodass die vier Herzkammern optimal mit Blut gefüllt und entleert werden können. Herzklappen können bedingt durch Alter, Entzündung, genetische Veranlagung oder hohen Blutdruck undicht (Insuffizienz) oder zu eng werden (Stenose). Dies erfordert je nach Befund eine Behandlung mit Medikamenten, einen Kathetereingriff oder eine Operation.

Aufbau und Funktion der Herzklappen

Pulmonalklappe

Besteht ebenfalls aus drei halbmondförmigen Taschen und sorgt dafür, dass das Blut in die Lungenarterie gepumpt wird und nicht in die rechte Herzkammer zurückfliesst.

Aortenklappe

Besteht aus drei halbmondförmigen Taschen und sorgt dafür, dass das Blut in die Aorta gepumpt wird und nicht in die linke Herzkammer zurückfliesst.

Trikuspidalklappe

Besteht aus drei Segeln und sorgt dafür, dass sich die rechte Herzkammer füllen kann und das Blut nicht in den rechten Vorhof zurückfliesst.

Mitralklappe

Besteht aus zwei Segeln und sorgt dafür, dass sich die linke Herzkammer füllen kann und das Blut nicht in den linken Vorhof zurückfliesst.

Ursachen von Herzklappenerkrankungen

Herzklappenerkrankungen können angeboren sein oder durch Abnutzung im Alter, Entzündungen, Herzinsuffizienz oder Strahlentherapie verursacht werden. In seltenen Fällen können auch Medikamente zu Herzklappenerkrankungen führen.

Symptome von Herzklappenerkrankungen

Die Symptome variieren je nach Art der Erkrankung:

  • Atemnot, die sich bei Belastung verstärkt
  • Starkes Schwindelgefühl bis hin zum Kollaps
  • Starke Müdigkeit bis hin zu Bewusstlosigkeit bei körperlicher Anstrengung
  • Druckgefühl oder Brennen im Brustkorb bei körperlicher Anstrengung
  • Atemnot, Kurzatmigkeit oder Probleme beim Luftholen bei körperlicher Anstrengung
  • Eingeschränkte körperliche Leistungsfähigkeit
  • Herzrhythmusstörungen: Herzklopfen, Aussetzer oder Herzflattern, das Gefühl eines unregelmässigen Herzschlags
  • Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen
  • Wasseransammlungen in den Beinen

Diagnostik und Behandlung einer Herzklappenerkrankung

Bei Verdacht auf eine Herzklappenerkrankung erfolgt im Herzzentrum Lahr eine umfangreiche Diagnostik. Diese umfasst:

Diagnostische Methoden

  • EKG: Belastungs- und Langzeit-EKG
  • Echokardiographie: 3D-Echokardiographie, Stressechokardiografie sowie transösophageale (über die Speiseröhre) Echokardiografie
  • Weitere Untersuchungen: Röntgenbild des Brustkorbs, Herzkatheteruntersuchung, Computertomografie der Herzkranzgefässe oder Aorta ascendens

Mögliche Diagnosen

Mithilfe dieser Methoden können folgende Ursachen für die Beschwerden identifiziert werden:

Stenose oder Undichtigkeit jeglicher Herzklappen
Veränderungen an den Herzklappen (Bestimmung der Öffnungsweite)
Rhythmusstörungen wie Vorhofflimmern
Rechts- oder Linksherzbelastung
Stauung von Blut in der Lunge oder Leber
Lungenhochdruck

Behandlungsmöglichkeiten einer Herzklappenerkrankung

Je nach Schwere der Erkrankung kann eine erkrankte Herzklappe durch einen operativen Eingriff oder einen kathetergestützten Eingriff (perkutan) behandelt werden.

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